PROGRAMME EAU ET ASSAINISSEMENT : RÉSUMÉ DE RECHERCHE 61296 Mise à l’échelle de l'assainissement rural Viabilité à long terme de l’assainissement amélioré en milieu rural au Bangladesh Octobre 20111 CONCLUSIONS CLÉS INTRODUCTION • L'intérêt centré par le gouvernement du Bangladesh, à tous les En entendant les mots « assainissement » et « Bangladesh », la niveaux, sur l'assainissement à l'échelle nationale a permis de première chose qui peut venir à l'esprit des professionnels du faire évoluer les normes sociales relatives à la défécation à l'air secteur de l'assainissement est qu'il s'agit du berceau de libre et a soutenu l'utilisation à grande échelle des latrines. l'approche de l'Assainissement total piloté par la communauté (ATPC). Toutefois, l'histoire de l'assainissement dans ce pays recèle • L'accès aux fournisseurs locaux, privés des produits et services d'assainissement a permis de promouvoir l'utilisation à grande d'autres aspects qui méritent d'être partagés. Les leçons tirées de échelle des latrines et durable des latrines. l'expérience du Bangladesh pourraient être une excellente source d'inspiration pour les stratégies d'assainissement dans d'autres • La promotion permanente de l'assainissement renforce pays, en particulier ceux qui œuvrent pour accroître l'accès à l'utilisation des latrines et est positivement associée à la propriété l'assainissement de base en milieu rural. ou au partage de latrines aménagées. Certaines histoires peuvent s'avérer utiles. De 2003 à 2006, le gouvernement du Bangladesh (GdB) a renforcé les efforts visant à ÉNONCÉ DU PROBLÈME s'attaquer aux pratiques insalubres dans les foyers à travers une La mise à l’échelle rapide de l'assainissement rural au Bangladesh à campagne nationale d'assainissement pour laquelle les autorités se l'aide de l'approche de l'assainissement total commence à être adoptée sont engagées à divers niveaux. Les objectifs du gouvernement étaient par beaucoup de pays. Les pays d'Asie du Sud, d'Asie du Sud-est et de réaliser 100 % de couverture de l'assainissement et de mettre fin à d'Afrique sont à la recherche de solutions pour faire face au problème la défécation à l'air libre en milieu rural avant 2010. d'accès de base à l'assainissement rural ; il est également important d'apprendre des pionniers (comme le GdB) qui a appliqué à l'échelle Contrairement aux efforts antérieurs, cette campagne mettait l'accent l'approche de l'assainissement total. L'un des domaines auxquels les sur l'isolement des fèces de l'environnement au lieu de la construction professionnels du secteur et les décideurs accordent un intérêt particu- de latrines durables. L'on pourrait prétendre que cette orientation a lier est la maîtrise des facteurs positifs de viabilité et les facteurs qui permis de contribuer et d'accélérer la couverture des latrines et l'arrêt peuvent aller à l'encontre de la viabilité de l'assainissement rural. Ces de la défécation à l'air libre. En outre, pendant cette campagne, les connaissances pourraient contribuer aux futures programmation et autorités centrales, de district et de sous-district ont adopté une action décisions politiques. collective et ont été les chefs de file de la mobilisation sociale. Le gouvernement central a également récompensé les Parishads (autorité ACTION administrative de base) unionistes qui ont réussi à promouvoir Pour acquérir des connaissances sur la viabilité de l'assainissement l'installation de latrines dans tous les foyers habités ; c'est ainsi qu'il a rural au Bangladesh, le Programme eau et assainissement (WSP), avec déclaré « 100 % d'assainissement » les Parishads unionistes ou sans le GdB et les ONG, ont pensé qu'il était important d'examiner plusieurs défécation à l'air libre (SDAL). insuffisances en matière de connaissances : Parallèlement au rôle de chef de file joué par l'administration locale, 1) dans quelle mesure les comportements sont assidus et des installa- divers efforts menés par les organisations non-gouvernementales tions sanitaires viabilisées dans les Parishads unionistes déclarés SDAL (ONG) ont permis de promouvoir et de soutenir la mise en œuvre dans au moins quatre ans et demi auparavant ; 2) dans quelle mesure la beaucoup de domaines avant, pendant et après la campagne. Il y a eu programmation de l'assainissement a été soutenue dans ces Parishads globalement quatre approches de mise en œuvre : unionistes et, dans la mesure du possible, si cette programmation contribue aux comportements assidus ; 3) si des avantages percepti- (1) peu ou pas d'assistance des ONG reçue par les autorités locales bles associés au maintien du statut de SDAL et si ces avantages (GdB uniquement) ; (2) un certain niveau d'assistance de bailleurs de contribuent à l'utilisation assidue des latrines ; 4) dans quelle mesure les fonds 1 internationaux (GdB-Bailleurs de fonds) ; (3) une forte assistance fournisseurs privés de services d'assainissement ont été assidus et si des ONG reçue par les autorités locales à l'aide des méthodes de l'accès à ces fournisseurs contribue à l'utilisation durable des latrines ; l'Assainissement total piloté par la communauté (ONG-ATPC) ; et (4) et 5) identification d'autres facteurs susceptibles d'être favorables ou une forte assistance des ONG non consacrée à l'utilisation de défavorables aux comportements assidus et aux installations sanitaires l'Assainissement total piloté par la communauté (ONG-non ATPC). viabilisées. 1 Le présent rapport est une mise à jour d'une version antérieure publiée en mai 2011. 2 Viabilité à long terme de l’assainissement amélioré en milieu rural au Bangladesh Intensifier l’Assainissement à l’Echelle Mondiale L'équipe de recherche a utilisé les techniques quantitatives et qualitatives Figure 1 : Taux de couverture en latrines des ménages ruraux dans pour analyser la situation actuelle de 53 sur un total de 481 Parishads les unions déclarées SDAL (n=3 000) unionistes déclarés SDAL avant juin 2005 (Illustration 1). Les unions d'étude représentaient différentes zones géographiques et les quatre Suivant la définition du GdB Suivant la définition du JMP approches mentionnées ci-dessus. Une enquête a été menée auprès de 3 3% 8% 000 ménages dans 50 des Parishads unionistes et une recherche qualita- 37% tive a été conduite dans un sous-échantillon de 18 Parishads unionistes. Illustration 1 Localisation des districts étudiés 52% 37% 52% IBRD 38410 MARCH 2011 8% 3% BANGLADESH Insalubres Aménagées Salubres Partage d'installations autrement INDIA aménagées Partagées par > 2 ménages Pas de latrines/Brousse Non aménagées/Suspendues/ à l'air libre Fosse ouverte Sylhet Pas de latrines/Brousse à l'air libre RAJSHAHI SYLHET Rajshahi Bien que l'accès aux latrines aménagées ou communes soient élevé, DHAKA l'image varie en fonction de la définition utilisée pour catégoriser INDIA l'accès aux latrines. Sur la base des définitions utilisés par le GdB, DHAKA seuls 37 % des ménages enquêtés remplissent les critères de latrines « salubres » (Figure 1, à gauche) ; sur la base des définitions utilisées par le Programme de contrôle conjoint OMS et UNICEF, 52 % INDIA KHULNA satisfont les critères de latrines « aménagées », ce qui exclut le Khulna partage (Figure 1, à droite). Cela implique que l'on doit fournir plus Barisal CHITTANGONG d'efforts pour aider les ménages à améliorer les installations actuelles. BARISAL Chittagong 70 % des ménages enquêtés sont propriétaires de leurs latrines actuelles depuis au moins trois ans, ce qui indique que la majorité des latrines construites sont passablement durables. Toutes les quatre approches de mise en œuvre ont abouti à des MYANMAR DISTRICTS ÉTUDIÉS Bay of Bengal CAPITALES DE DÉPARTEMENT taux élevés d'utilisation assidue et de faibles taux de défécation à CAPITAL NATIONALE FRONTIÈRES DE DISTRICT l'air libre. L'utilisation de latrines communes aménagées et la préva- FRONTIÈRES DE DÉPARTEMENT 0 20 40 60 80 100 KILOMETERS lence de la défécation à l'air libre varie légèrement d'une approche à FRONTIÈRES INTERNATIONALES l'autre. L'une des explications possibles de la similarité de résultats constants d'une approche à l'autre pourrait être l'engagement du GdB à travers le pays à diffuser l'idée selon laquelle l'utilisation des latrines Les 53 Parishads unionistes étudiés se trouvaient dans 36 districts. est importante pour la santé et l'épanouissement des ménages. L'engagement du gouvernement peut avoir été la pierre angulaire pour influencer les normes sociales en faveur de comportement SITUATION ACTUELLE améliorés et d'installations sanitaires aménagées, indépendamment de l'approche spécifique. (Figure 2). Quatre ans et demi après que les Parishads unionistes sous étude aient été déclarés SDAL : CONCLUSIONS CLÉS 89,5 % des ménages enquêtés disposent ou partage des latrines Les facteurs programmatiques et sociaux suivants ont une qui confine efficacement les fèces. Parmi les 10,5 % de ménages corrélation avec l'utilisation assidue de latrines aménagées : restants, 2,5 % n'ont pas de latrines ; 5,5 % ont des latrines suspen- Les ménages dirigés par des femmes étaient plus susceptibles dues ou une installation qui draine directement dans l'environnement d'avoir des latrines aménagées ou communes par rapport aux ; et 2,5 % utilisent une fosse ouverte sans dalle. Tandis que ce résultat ménages dirigés par des hommes.3 Une explication possible est indique une certaine régression, le fait que les Parishads unionistes liée au concept de purdah qui existe dans les cultures musul- enquêtés dans le cadre de la présente étude n'affichent pas entière- manes et hindoue. Les latrines protègent l'intimité des femmes au ment SDAL ne doit pas éclipser l'ampleur considérable de moment de déféquer, d'uriner et des menstrues, ce qui leur l'acceptation et de l'utilisation des latrines qui se sont produites dans permet de respecter le purdah et leur éviter la honte d'être vues ces Parishads unionistes. Parallèlement, les 10,5 % de ménages qui par les hommes à ces moments. La présente étude laisse penser défèquent à l'air libre ou qui ne confinent pas correctement les fèces que la campagne 2003–2006 a éventuellement puisé dans la ne doivent pas être négligés, étant donné qu'ils continuent à demande latente par des millions de femmes désireuses d'avoir représenter un risque pour la santé publique. des latrines pour des raisons culturelles. 2 L'enquête a été conduite par le Groupe Manoff, Planning Alternatives for 3 Tous les ratios qui figurent sous forme de probabilité dans le rapport complet Change et Pathways Consulting Services d'octobre 2009 à avril 2010. sont statistiquement significatifs à p < 05. www.wsp.org Intensifier l’Assainissement à l’Echelle Mondiale Viabilité à long terme de l’assainissement amélioré en milieu rural au Bangladesh 3 Figure 2 : Taux de couverture en latrines des ménages ruraux Les normes sociales relatives à la défécation à l'air libre et à par approche (n=3 000) 4 l'utilisation des latrines ont positivement changées, ce qui était probablement une conséquence de la promotion de l'hygiène et de la salubrité. Par le passé, l'utilisation des latrines a été une norme 100% dans la plupart des cas au sein des tranches de revenu élevé ou dans 90% les régions couvertes par les campagnes antérieures. à présent, elle est 80% devenue une pratique socialement admise par toutes les couches Pourcentage 70% sociales, y compris les quintiles les plus pauvres. Ceux qui continuent à 60% pratiquer la défécation à l'air libre sont critiqués par la société. Les 50% arrangements matrimoniaux, l'honorabilité des villages et la pureté des villages en vue d'évènements religieux sont largement réputés imposer 40% l'utilisation de latrines « salubres/hygiéniques ». L'un des éventuels 30% facteurs de cette évolution des normes sociales est que la campagne de 20% communication sur le changement de comportement visant les 10% ménages a été très envahissante : les messages de la campagne étaient 0% transmis par le biais de canaux et de mécanismes, notamment l'envoi ACT Non- GdB- GdB- de messages par les membres ou les responsables des Parishads ACT-ONG Bailleurs uniquement unionistes pendant les réunions, les tournées, les annonces à l'aide de de fonds hauts-parleurs et les visites de ménages par les membres des Parishads Approche unionistes ou les employés d'ONG. Aménagées Bien que la prévalence moyenne de la défécation à l'air libre soit faible Partage d'installations autrement aménagées dans les unions sous étude, il est important de maîtriser les facteurs qui Non aménagées/Suspendues/Fosse ouverte contribuent à la poursuite de la pratique de la défécation à l'air libre et de Pas de latrines/Brousse à l'air libre l'utilisation d'installations non aménagées dans ce segment de la population. Les ménages qui ont déclaré avoir été sous un programme de Les facteurs suivants ont une corrélation avec l'utilisation peu assidue de suivi étaient plus susceptibles d'avoir des latrines aménagées ou latrines aménagées : communes par rapport aux ménages n'ayant pas été sous un programme de suivi.5 En outre, les ménages qui ont été visités par La pauvreté est un facteur qui affecte l'utilisation des latrines. En une personne qui leur donné des conseils sur l'utilisation des latrines effet, 89,5 % des ménages disposent ou partagent des latrines aména- étaient légèrement plus susceptibles d'avoir des latrines aménagées ou gées ; toutefois, ceux qui ont continué à déféquer à l'air libre ou n'ont communes par rapport aux ménages qui n'avaient pas déclaré avoir pas utilisé des latrines aménagées ou communes (10,5 %) apparte- reçu une visite. Il s'est avéré que deux tiers des présidents de Parishads naient en grande partie aux deux quintiles les plus pauvres (Figure 3). unionistes continuent à promouvoir l'assainissement en rappelant à Les catastrophes naturelles graves ont un impact sur l'utilisation leurs électeurs l'importance de l'utilisation de latrines « salubres », en des latrines. Plus de 20 % des ménages utilisant des latrines non fournissant le matériel de latrines aux familles pauvres, en proclamant aménagées se trouvaient dans les Parishads unionistes affectés par de des règles locales contre la défécation à l'air libre et en donnant suite graves catastrophes naturelles (cyclones, inondations ou orages) au aux plaintes relatives à l'assainissement. Une enquête approfondie cours des trois dernières années. menée dans 18 Parishads unionistes a révélé qu'environ la moitié d'entre eux continuaient à utiliser leur fonds de développement annuel L'absence de leadership au niveau local peut affecter l'utilisation pour l'assainissement. Il a également été remarqué que 26 des 53 des latrines. Dans huit Parishads unionistes, l'ont a enregistré une forte Parishads unionistes étudiés disposent d'une certaine forme de concentration de ménages utilisant des installations non aménagées programme de suivi à travers une organisation autre qu'un Parishad (plus de 20 %). Il y avait une caractéristique commune, à savoir unioniste. La présente étude laisse penser que la programmation en qu'aucun n'était présidé par une personne ayant activement travaillé sur cours et les messages appelant constamment à s'améliorer peuvent l'assainissement à l'époque de l'étude. En outre, cinq des huit Parishads constituer un facteur contributif à des comportements assidus en unionistes ne disposaient pas d'un programme de suivi de l'assainissement. matière d'assainissement par rapport aux ménages n'ayant pas reçu ces messages. Figure 3 : Taux de couverture en latrines des ménages ruraux par niveau de vie (n=3 000)6 L'accès aux fournisseurs privés est un facteur qui favorise l'utilisation de 100% latrines aménagées : 90% 80% Au moins 95 % des ménages ont déclaré qu'ils pouvaient accéder aux matériaux pour latrines et aux maçons qualifiés sur un marché 70% Pourcentage local. Par ailleurs, 74 % des ménages savaient où trouver les services de 60% vidange des fosses septiques. L'apparition d'un secteur privé dynamique 50% signifie que les forces du marché ont permis à la plupart des ménages 40% d'accéder à un prix abordable au matériel et aux services susceptibles de les aider à s'accoutumer à l'utilisation de latrines aménagées et communes. La 30% production massive de matériel de latrines a donné la possibilité de 20% posséder des latrines aux ménages à revenu modeste, même si ce n'est 10% pas le cas pour les très pauvres. Il est important de noter que les entreprises 0% qui sont restées opérationnelles depuis la fin de la campagne vendaient généralement une variété de produits pour béton et pas uniquement le 1er 2ème 3ème 4ème 5ème matériel de latrines. Quintile (bien-être) D'autres facteurs favorables à l'utilisation assidue de latrines aménagées : Aménagées Partage d'installations autrement aménagées 4 Suivant la définition du JMP Non aménagées/Suspendues/Fosse ouverte 5 Ibid. Pas de latrines/Brousse à l'air libre 6 Suivant la définition du JMP 6 www.wsp.org Suivant la définition du JMP 4 Viabilité à long terme de l’assainissement amélioré en milieu rural au Bangladesh Intensifier l’Assainissement à l’Echelle Mondiale PERSPECTIVES POUR LES programme de développement annuel Rapport complet pour l'assainissement. PROGRAMMATIONS Le rapport complet, Étude de cas sur la ULTÉRIEURES Des mécanismes de financement viabilité des installations sanitaires aménagées en milieu rural au Bangladesh, Certaines considérations à l'intention des sont nécessaires pour les ménages est disponible sur la page www.wsp.org/ gouvernements et des professionnels du qui souhaitent remplacer ou améliorer scaling up sanitation. Ce rapport contient une analyse qualitative et quantitative des secteur visant à viabiliser la programmation de les latrines élémentaires, ou passer résultats en termes de comportement tels que l'assainissement et à perpétuer le changement aux installations communes. Cela l'utilisation et le partage de latrines, de comportements à grande échelle: pouvait être réalisé en associant les l'évacuation de fèces d'enfants, le fonctionne- ment et l’entretien, ainsi que la mise à niveau / établissements de microfinance aux réparation pour comprendre les facteurs qui Le gouvernement doit avoir la volonté fournisseurs de services afin ces peuvent aboutir —ou nuire —aux résultats en termes d'assainissement viable. Les politique d'accorder la priorité à derniers disposent des flux de trésorerie informations relatives aux fournisseurs privés, l'assainissement au niveau central et aux nécessaires pour proposer les aux coûts du matériel et de services liés aux latrines, aux facteurs institutionnels, et les instances inférieures du gouvernement. services/produits à crédit ou par avantages obtenues en accédant au statut de Le Bangladesh est un excellent exemple de tranches. En outre, une certaine forme SDAL. Tout au long de l'étude, l'accent a été la manière dont l'assainissement a été de financement ou d'option de mis sur les pauvres et leur comparaison avec d'autres ménages ayant des moyens plus intégré à la stratégie nationale de lutte contre subvention est nécessaire pour les plus modestes. la pauvreté, ce qui a tracé la feuille de route pauvres qui n'avaient pas encore réalisé pour tous les niveaux de gouvernement et la l'assainissement de base. Les aides Remerciements société civile leur permettant d'adopter et financières destinées aux pauvres à La présente synthèse d'étude a été élaborée par Craig Kullmann, Chef d'équipe pour cette perpétuer une action en matière travers les techniques de sélection étude, et Rokeya Ahmed, sur la base de d'assainissement. Le plaidoyer exercé du communautaire ou d'auto-sélection l'enquête et d'un rapport rédigé par Dr gouvernement central jusqu'aux peuvent être plus efficaces pour Suzanne Hanchett, Dr Laurie Krieger, Mohidul Hoque Kahn et d'autres membres de l’équipe. administrations locales, sous la houlette du atteindre les pauvres que les Les aspects techniques sont l'œuvre Ministre des collectivités locales, du mécanismes sous condition de d'Eduardo Perez, Jacqueline Devine, Jaehyang So et Christopher Juan Costain. La développement rural et des coopératives, à ressources.7 révision a été assurée par Amy Grossman. Le été un facteur d'unité du pays autours de rapport complet sur lequel se fonde la présente Note d'apprentissage a été produit l'assainissement. La promotion de l'assainissement par le Groupe Manoff, Planning Alternatives peut permettre aux professionnels for Change, LLC et Pathways Consulting Les programmes d'assainissement du secteur de mieux comprendre les Services, Ltd. pour le compte du WSP. Veuillez consulter le rapport complet pour voir permanents sont nécessaires pour soutenir contraintes et les aspirations des la liste complète des remerciements. le changement de comportement. Les consommateurs. Les barrières et les autorités administratives locales ont besoin avantages liés à l'utilisation des latrines A propos du d'un certain niveau de financement permanent en vue de la promotion continue sont susceptibles d'être différents pour ceux qui continuent à déféquer à l'air programme de l'assainissement sur une période de libre et ceux qui partagent des latrines. Le centre d'intérêt du projet global de mise à l’échelle de l'assainissement consiste à temps indéterminée. La présente étude a L'étude de marché peut permettre de apprendre comment associer les approches prometteuses d'ATPC, les communications 7 démontré que le suivi et les messages cibler un niveau abordable de service sur le changement de comportement et le appelant à s'améliorer semblent favoriser qui donne plus de satisfaction aux marketing social de l'assainissement dans le l'utilisation assidue de latrines aménagées. consommateurs, accroissant ainsi but de stimuler la demande et de renforcer Le Bangladesh constitue un bon exemple l'éventualité d'une utilisation assidue l'offre des produits et services d'assainissement à l'échelle, de manière à d'institutionnalisation de l'assainissement en: des latrines. améliorer la santé des populations en milieu 1) créant un secrétariat à l'assainissement rural. Il s'agit d'une démarche à grande échelle visant à satisfaire les besoins dans le gouvernement, 2) célébrant le mois essentiels en matière d'assainissement des 7 Tremolet, Sophie, Pete Kolsky et Eddy Perez. de l'assainissement chaque année, populations rurales démunies qui actuelle- 2011. Financing On-Site Sanitation for the ment n'ont pas accès à des installations permettant ainsi à le maintenir dans l'agenda sanitaires salubres. L'initiative est mise en Poor-A Six Country Comparative Review and du gouvernement, et 3) utilisant les Analysis. Disponible sur la page œuvre par les gouvernements locaux et allocations du gouvernement central au www.wsp.org/scalingupsanitation. nationaux avec l'assistance technique du WSP. Pour plus d’informations, visitez le site www.wsp.org/scalingupsanitation. Le WSP est un partenariat multidonateurs créé en 1978 et administré par la Banque mondiale ; il a pour objectif d'aider les populations démunies à avoir un accès abordable, sécurisé et durable aux Pour nous contacter Pour plus d’informations, visiter le site services d'approvisionnement en eau et d'assainissement. Les bailleurs de fonds du WSP www.wsp.org comprennent : Australie, Autriche, Canada, Danemark, Finlande, France, la Fondation Bill et ou envoyer un courriel à Craig Kullmann Melinda Gates, Irlande, Luxembourg, Pays Bas, Norvège, Suède, Suisse, Royaume-Uni, États-Unis à l'adresse wsp@worldbank.org. et Banque mondiale. Les résultats, les interprétations et les conclusions contenus le présent document n’engagent que l'auteur et ne doivent pas être attribués à la Banque mondiale, à ses organisations affiliées, aux membres du Conseil des Administrateurs de la Banque mondiale ou aux États qu’ils représentent. © 2012 Programme Eau et Assainissement