53656 Запрет курения на рабочих местах быстрым взглядом Почему следует запретить курение на обслуживание курящих и более высокие затраты на страхование здоровья; рабочих местах? ■ повышенные страховые взносы по страхованию жизни; ■ более высокие расходы на уход, техобслуживание и уборку; Курение наносит вред здоровью: курение наносит вред ■ увеличение опасности возникновения материального ущерба здоровью курящих и окружающих их людей. Курящие подве- ргаются гораздо большей опасности возникновения: инсульта, из-за пожаров, взрывов и других несчастных случаев, сердечного приступа и других сердечно-сосудистых заболеваний; связанных с курением; ■ повышенные страховые взносы по страхованию от пожара. рака легких, ротовой полости, гортани, мочевого пузыря, под- желудочной железы, почек и желудка; эмфиземы, бронхита и В совокупности, эти затраты составляют значительные суммы. туберкулеза. Эти расстройства приводят к тяжелым формам Шотландское исследование на рабочих местах в 1996 г. пока- заболеваний, вызывают утрату трудоспособности и преждевре- зало, что общие ежегодные затраты, вызванные курением менную смерть. Из-за табачных изделий каждый год в мире работников в Шотландии, составляют примерно 750 миллионов происходит 4 миллиона смертных случаев и их количество долларов (невыход на работу вследствие курения - 60 миллионов продолжает быстро расти. долларов; потеря производительности - 675 миллионов Табачный дым вреден также и для некурящих людей, которые долларов; ущерб от пожаров - 6 миллионов долларов (Перро и подвергаются так называемому "вынужденному курению из-за др., 1996 г.). В 1995 г. канадское исследование оценило прокуренного воздуха" или пассивному курению. В дополнение к ежегодный объем затрат работодателей на одного раздражающему действию на глаза и органы обоняния, пас- курящего в 3 022 доллара (в долларах США по курсу 2002 г., сивное курение также повышает опасность возникновения рака с корректировкой на инфляцию; первоначальная оценка в 1995 легких, сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний. г. составляла 2 565 долларов США. Правление конференции Каждый год в США, вследствие сердечных заболеваний от Канады). Данные о стоимости затрат в развивающихся странах пассивного курения, умирает приблизительно 35 000 - 65 000 отсутствуют. некурящих людей взрослого возраста, а 3 000 - от рака легких Такое пагубное воздействие пассивного курения на здоровье и (Калифорнийское управление охраны окружающей среды, 1997 производительность некурящих сотрудников идет в дополнение к г. и Федеральное управление охраны окружающей среды, 1993 тем затратам работодателей, которые вызваны курением. г.). И это только незначительная доля всех смертных случаев в мире, вызванных пассивным курением. Польза от запрета курения по месту работы намного превышает затраты на нее. Программы по борьбе с Пассивное курение является типичным явлением на рабочих курением стоят относительно недорого и, в долгосрочном плане, местах. В 1996 г., в Китае, приблизительно 130 миллионов приводят к позитивному финансовому сальдо, которое гораздо взрослых некурящих людей подверглись пассивному курению на превышает затраты на эти программы. Теоретическая модель для рабочих местах. В Великобритании, в 1999 г., более 3 крупных работодателей США оценивает потенциальную миллионов некурящих непрерывно, или довольно часто, подве- долгосрочную чистую прибыль от программ по борьбе с ргались воздействию табачного дыма на работе. Во Франции, курением в пределах 4,5 миллионов долларов (Уорнер и др., где существует законодательство ограничивающее курение в 1996 г.). общественных местах, 40% работников все еще подвергается влиянию пассивного курения. Прокуренный воздух может Существующие в гостиничной и ресторанной промышленности вступать в реакцию с химическими веществами и радиацией на опасения о том, что запрет курения может нанести вред рабочем месте, вызывая дополнительное или кумулятивное хозяйственным интересам, в значительной мере необоснованны. воздействие и значительно увеличивая опасность возникновения Все исследования гостиниц, баров и ресторанов, которые многих профессиональных заболеваний. В некоторых странах проводились в Канаде, Австралии и нескольких штатах США, работодатели несут правовую ответственность за охрану показали, что запрет курения не приводит к сокращению объема здоровья своих работников. Запрет курения на рабочем месте хозяйственной деятельности. может сократить правовую ответственность работодателя, Что могут сделать работодатели для борьбы создать более безопасную производственную среду, укрепить здоровье рабочих и улучшить имидж фирмы в глазах с курением на рабочем месте?? общественности. Работодатели могут охранять здоровье своих сотрудников и Работодатели, которые запрещают курение сокращать связанные с курением затраты, если они будут запрещать курение на рабочих местах и внедрять программы, на рабочих местах и помогают своим которые стимулируют курящих бросить свою привычку и сотрудникам бросить курить, получают помогают им. Запрет курения на рабочем месте сокращает пассивное курение для всех рабочих, снижает ежедневную дозу экономическую выгоду потребления табака сотрудниками, увеличивает количество Работодатели несут убытки вследствие курения: бросивших курить, сокращает расходы на уборку и снижает работодатели несут прямые и косвенные расходы из-за курения опасность возникновения пожара. Правила, требующие запрета своих сотрудников, они включают: курения, внедряются легко. Степень соблюдения этих правил обычно высокая, особенно если сотрудники (курящие и ■ повышенное количество пропущенных работодней; некурящие) помогали разрабатывать эти правила и хорошо ■ сокращение производительности на рабочем месте; осведомлены о причинах их принятия. Как правило, курящие ■ повышенное количество ранних выходов на пенсию составляют меньшинство. Опросы показывают, что многие вследствие плохого здоровья; курящие и почти все некурящие поддерживают такие правила о ■ повышенные ежегодные затраты на медицинское запрете курения. Mай 2003 г. Цель - полный запрет курения на рабочем месте. Для показал, что через 12 месяцев средняя доля людей бросивших пассивного курильщика нет такого понятия, как курить составляет 13%, это намного выше чем средний безопасный уровень дыма. Вентиляция не может показатель по стране (2,5%) среди всех курящих (США, данные «очистить воздух» и защитить рабочих от дыма. В 1990 г.). Процент бросивших был даже еще более высоким среди качестве временной меры можно использовать закрытые комнаты тех, кто курил очень интенсивно. Программы для тех, кто хочет для курения, но они должны постепенно упраздняться, когда это бросить курить - это относительно недорогая, но очень станет практически возможным. Кроме того, предоставление рентабельная мера (Новотны и др., 2000 г.). хорошо проветриваемых комнат для курения может быть Учреждения в которых запрещено курить становятся обычным дорогостоящим удовольствием. явлением по мере того, как люди осознают вред, который Программы по месту работы для тех, кто хочет бросить курить, причиняют табачные изделия курящим и их окружению. Сейчас помогают облегчить процесс введения запрета на курение и уже запрещено курение на большинстве авиалиний, во многих увеличивают пользу для работников и работодателей. местах работы и общественных учреждениям под закрытым Программы по месту работы для тех, кто хочет бросить курить, небом. Прослеживается глобальная тенденция - забота о эффективно снижают количество курящих среди сотрудников. безопасном и чистом воздухе внутри помещений. Совокупный анализ 20 исследований, которые изучали программы по месту работы для тех, кто хочет бросить курить, Цели: защита рабочих от пагубного воздействия пассивного курения; пропаганда отказа от курения, для улучшения охраны здоровья сотрудников и повышения экономической выгоды работодателей. Получатели Основные мероприятия услуг/целевые группы Показатели Запрет курения на рабочем месте, защита сотрудников от пассивного курения • Составьте правила о запрете курения, с Все сотрудники ✓ Написаны правила, которые четко активным привлечением сотрудников и (включая руководителей). описывают причины их принятия, руководителей. временные рамки и места, отведенные • Объясните эти правила, причину их принятия и для курения на работе (если они наказание за невыполнение. предусматриваются). • Внедряйте эти правила в соответствии с согласованным графиком. ✓ Доля сотрудников, которые • Следите за их выполнением, наказывайте подвергаются воздействию пассивного нарушителей и проводите корректировку курения на работе. правил (если это необходимо). • Примите решение о том, следует ли применять эти правила к клиентам, посетителям и заказчикам Заказчики, посетители (желательно их применять). и клиенты. Помогая работникам бросить курить вы сокращаете опасность возникновения заболеваний и преждевременной смерти в результате курения • Обеспечьте доступ к профессиональным Сотрудники которые курят. ✓ Доля курящих, которые каждый год консультантам, программам поддержки и пытаются бросить курить. фармакологическому лечению, включая ✓ Доля тех лиц, которые все еще терапию с заменителями никотина для тех воздерживаются от курения спустя рабочих, которые хотят бросить курить. 12 месяцев после того, как бросили • Предоставьте всем рабочим информацию о курить. пользе отказа от курения и о том, как ✓ Доля курящих сотрудников поддерживать своих коллег. (и сокращение их количества). Как добиться запрета курения внедрять эти правила, и курящих, которые должны приспосабливаться к изменениям. на рабочем месте ■ Учредите комитет на работе. В этот комитет должны ■ Обеспечьте курящих информацией и поддержкой. входить представители всех отделов организации. Для Предоставляйте сотрудникам информацию об опасности успешного соблюдения правил по запрету курения очень курения и о пользе отказа от курения. Для предоставления важно заручиться поддержкой и помощью со стороны информации используйте информационные бюллетени высшего руководства. организации, плакаты, листовки, электронную почту и внутренние компьютерные сети. Предоставляйте практические ■ Вовлекайте в эту работу сотрудников и профсоюзы. рекомендации о том, как бросить курить. Предоставляйте Для того, чтобы заручиться поддержкой рабочих в процессе поддержку тем курящим, которые желают бросить курить; она воплощения этих правил и включения предложений со стороны может включать посещение консультаций и групповых занятий рабочих в программу прекращения курения, очень важно в рабочее время, доступ к антитабачной фармакологической вовлекать их во все аспекты. Перед началом осуществления продукции (терапия заменителями никотина или бапропион). инициативы по запрету курения важно узнать то, как относятся Бросить курить нелегко, потому что люди привыкают к сотрудники и руководство к вопросу курения на рабочем никотину; но такие продукты увеличивают процент тех, кто месте. Для сбора необходимой информации используйте успешно бросил курить. Прежде чем бросить окончательно, анкетные опросы, встречи и фокусные группы. Вовлекайте большинство курящих делает от 4 до 11 попыток бросить представителей всех отделов организации. Прислушивайтесь к курить. мнению курящих и некурящих и помните о том, что нужно полностью охватить те группы сотрудников, среди которых ■ Установите дисциплинарные меры. Разработайте в высокий процент курящих. письменной форме процесс наложения дисциплинарных взысканий и четко объясните его всем сотрудникам. Следите ■ Сформулируйте правила в письменной форме. за тем, чтобы руководители выполняли его соответствующим Комитет должен сформулировать эти правила так, чтобы были образом. четко указаны задачи и пути их достижения. По возможности включайте эти правила в другие программы и процедуры, ■ Соблюдайте график внедрения этих правил. График связанные с охраной здоровья и безопасностью на рабочем должен иметь четкие этапы внедрения. После объявления этих месте. Такие правила должны включать: правил необходимо установить переходной период, перед началом их внедрения, чтобы предоставить сотрудникам • цель принятия правил (устранение пагубного влияния на время для привыкания к новой среде. График внедрения не здоровье вследствие активного и пассивного курения); должен быть слишком длинным, чтобы не упустить момент. Разработка и внедрение должны в целом занимать от 4 до 12 • взаимосвязь между запретом курения и корпоративными месяцев. ценностями (например, показатели работы или важность ■ Предоставляйте обучение. Обучайте руководителей сотрудников, как залога успеха); среднего и нижнего звена тому, как пропагандировать эти правила и следить за их выполнением. Предоставляйте • временные рамки для их внедрения; обучение работникам профсоюзов и просветработникам по вопросу того, как следует прекращать курение и как • четкое пояснение того, разрешается ли курение в оказывать поддержку коллегам. Обучайте медперсонал и помещениях и если разрешается, то где именно; ответственных за технику безопасности, чтобы они проводили • количество и продолжительность разрешенных перерывов консультации для курящих и направляли рабочих в для курения (они не должны превышать перерывы для имеющиеся программы по отказу от курения как на самом некурящих); предприятии, так и за его пределами. • подробное описание помощи, которая может ■ Проводите оценку и следите за внедрением предоставляться курящим, например, консультации и правил. Периодически оценивайте то, насколько поддержка при отказе от курения; эффективно достигают своих целей эти правила. Следите за отношением работников, рассматривайте любые проблемные • дисциплинарные меры или последствия при невыполнении области и принимайте решения по обновлению правил. правил; Пересмотры рекомендуется проводить каждые 12-18 месяцев. • фамилии контактных лиц, которые могут дать ответы на вопросы касающиеся этих правил. ОРГАНИЗАЦИИ ПРЕДОСТАВЛЯЮЩИЕ ■ Известите сотрудников об этих правилах. РЕСУРСЫ Проинформируйте сотрудников с самого начала, задолго до ■ Программа Международной организации труда "Сейфуорк": внедрения правил. Внимание нужно сосредоточить на проблеме табачного дыма, а не курящего человека, и на www.ilo.org/safework вопросе здоровья и безопасности, а не прав индивидуума. Керин Хаканста: hakansta@ilo.org Информация о пользе чистого воздуха для курящих и некурящих вероятно будет вызывать меньшую конфронтацию ■ Отдел по вопросам курения и здоровья при Центрах по и большее восприятие, чем подчеркивание прав некурящих. борьбе и профилактике заболеваний США Используйте доступные агитационные методы чтобы охватить http://www.cdc.gov/tobacco/index.htm всех сотрудников, особенно руководителей, которые должны ДОКУМЕНТЫ И ИНФОРМАЦИЯ Доказательства: Общая информация для работодателей: ■ Дж. Рипейс, И. Кавачи, С. Глантц, «Фактические данные о пассивном курении», UICC, 1999 г. ■ «Почему нужно заниматься вопросами курения на рабочем Http://www.tobaccopedia.org/cgi-bin/search/ месте: пособие для работодателя», ВОЗ, Региональный офис seek.cgi?ID=963401235. Всесторонний анализ и общие стран Европы, 2002 г. Публикация Европейского доказательства вреда для здоровья вследствие пассивного партнерского проекта ВОЗ по сокращению зависимости от курения. Четко объясняет то, почему вентиляция и очистка табачных изделий. В Интернете: http://www.euro.who.int/ воздуха не могут снизить уровень табачного дыма до document/e74820.pdf; бумажную копию можно получить в допустимых пределов. Кроме того, дается общий обзор Инициативе по борьбе с табачными изделиями, Региональный исследований о влиянии запрета курения на доходы гостиниц, офис стран Европы, ВОЗ. Объясняет причину почему в ресторанов и баров. организациях необходимо устанавливать правила по борьбе с табаком, с точки зрения работодателя. Кратко, легко читается Практические пособия: и понятно. ■ «Табачные изделия на рабочем месте: решение проблем. ■ «Курение на рабочем месте: тенденции, вопросы и Пособие для работодателей», ВОЗ, Региональный офис стран стратегии», Здравоохранение в Канаде, 1996 г. Можно Европы, 2002 г. Публикация Европейского партнерского получить на Интернете: проекта ВОЗ по сокращению зависимости от табачных http://www.hc-sc.gc.ca/hppb/cessation/air/ изделий. В Интернете: http://www.euro.who.int/ workplace_smoking/index.html; или заказать в отделе document/e74819.pdf; бумажную копию можно получить в публикаций, Здравоохранение в Канаде. Телефон: (613) Инициативе по борьбе с табачными изделиями, Региональный 954-5995; Факс: (613) 941-5366. Всесторонний краткий офис стран Европы, ВОЗ. Поэтапное руководство о том, как обзор – тенденции, вопросы, влияние ограничений, принимать решительные и рентабельные меры для борьбы с экономика, соблюдение и общественная поддержка. курением на рабочем месте. Экономический анализ: ■ «Отказ от курения на своем рабочем месте: пособие для руководителей», Департамент здравоохранения и ■ «Курение и прибыльность: стоимость курения на рабочем соцобеспечения США, 2000 г. Можно получить на Интернете: месте". Правление конференции Канады. Торонто, 1997 г. http://www.cdc.gov/tobacco/research_data/ Можно получить на Интернете: environmental/etsguide.htm. Подробно о затратах, http://www.hc-sc.gc.ca/hppb/cessation/air/ последствиях и пользе от запрета курения на рабочем месте. bottomline/report.html; или заказать в отделе публикаций, Это пособие дает поэтапные инструкции о том, как Здравоохранение в Канаде. Телефон: (613) 954-5995; Факс: разрабатывать и внедрять правила о запрете курения. (613) 941-5366. Краткое исследование, которое подсчитывает убытки работодателя вследствие курения ■ «Пособие о сокращении употребления табачных изделий на сотрудника (производительность, пропущенные работодни, рабочем месте: опыт провинции Альберта», Альянс по страховые взносы и места для курения). сокращению употребления табачных изделий в Альберте, 1999 г. Можно получить на Интернете: ■ Экономика здоровья, безопасности и благосостояния; http://www.smoke-free.ca/WNTD2001-cdcontents/ неприкрытая экономика: «Оценка экономического влияния wntd2001- letscleartheair/Resources/Alberta/ вследствие создания здоровой рабочей среды», ATRAguidebook.pdf. Поэтапное руководство о том, как помочь Министерство социальных дел и здоровья Финляндии и компаниям в вопросе планирования и внедрения программы Международная организация труда - программа "Сейфуорк". по борьбе с курением. http://www.ilo.org/public/english/ protection/safework/econo/barefoot.pdf. Простое пособие о ■ Дж. Мекей и др., «Руководство по запрету курения на том, как оценивать затраты и пользу от проведения рабочем месте». Представляет практическую и конкретную мероприятий по повышению безопасности на рабочем месте. помощь, включая образец анкеты для сотрудников и правила Практическая методология для небольших компаний и других по запрету курения, подробную информацию о затратах и ответственных лиц. пользе. Можно найти в Интернете по ссылке на данном информационном листке: www.worldbank.org/hnp; серия ■ К.Е. Уорнер, Р.Дж. Смит, Д.Г. Смит, Б.Е. Фрайз, «Здоровье и "быстрым взглядом" (с любезного разрешения Дж. Мекей). экономическое значение программы по отказу от курения на рабочем месте: модельный анализ», Журнал профессиона- льной и экологической медицины 1996 г.; 38: 981- 992. Всесторонний модельный анализ программы отказа от курения на рабочем месте; включает выгоды для работодателя и пользу для общества. Полезное пособие для работодателей которые изучают потенциальные расходы и пользу от программ запрета курения. Расширенные версии серии «быстрым взглядом» с приложенным источником ресурсов и дополнительной информацией, которые находятся на Банковском сайте : www.worldbank.org/hnp