République gabonaise MISSION D’APPUI À LA MISE EN ŒUVRE DU PROJET eGabon (P132824) Aide-mémoire – 5 décembre au 9 décembre 2016 1 Introduction et Remerciements 1. Une mission de la Banque mondiale, conduite par Messieurs Charles Hurpy (Conseiller en Politique des Technologies de l’Information et de la Communication, co-chargé de projet) et Dominic Haazen (Spécialiste Principal en Politique de la Santé, co-chargé de projet) et comprenant Mesdames/Messieurs Kouami Hounsinou Messan (Spécialiste Sénior en Passation de Marchés), Hussein Jaffar (Spécialiste en TIC et Santé), Celestin Adjalou Niamien (Spécialiste Sénior en Gestion Financière - depuis Yaoundé), Paul-Jean Feno (Spécialiste Sénior en Environnement – depuis Antananarivo) et Alain Owono (Spécialiste Sénior en Développement Social – depuis Yaoundé), a séjourné du 5 au 12 décembre 2016 au Gabon. La mission a bénéficié de l’appui de Madame Sylvie Dossou (Représentante Résidente) et Madame Sonia Vanecia Boga (Assistante de Projet) du bureau de la Banque à Libreville. 2. La mission remercie S.E.M. Alain-Claude Bilie-By-Nze, Ministre de l'Économie Numérique et de la Poste (MENP), S.E.M. Léon Nzouba, Ministre de la Santé de la Publique et de la Population (MSPP), et ses collaborateurs, Dr. Antchouey Ambourhouet, Directrice General de la Santé et ses équipes, M. Radwan Charafeddine, Conseiller en charge du secteur des TIC à la Présidence de la République, M. Jean de Dieu Yori, Vice-président Ministère de la Sante de la Publique et de la Population et leurs équipes. La mission a également tenu des séances de travail avec le Secrétaire Permanent de la Commission Nationale des TIPPEE (CN TIPPEE), Monsieur Richard Damas Aleka, et ses équipes et les remercie pour leur disponibilité et pour la qualité des échanges. La liste des personnes rencontrées est présentée en Annexe 4 de ce document. 3. Les autorités gabonaises ont revu le contenu de cet aide-mémoire et ont autorisé qu’il soit rendu public. La prochaine mission est prévue pour le deuxième trimestre 2017. 2 Synthèse de la mission de supervision du projet eGabon 4. Les objectifs principaux de cette mission de supervision étaient de : (a) discuter avec les autorités gabonaises du calendrier de mise en vigueur du projet eGabon et du statut des conditions de mise en vigueur (b) faire le suivi avec les autorités gabonaises sur l’avancement des activités des composantes 1 et 2 du projet, financées au travers de l’Avance de Préparation de Projet (c) préparer les prochaines activités prévues, en vue de la mise en vigueur prochaine du projet. 5. La mission a procédé à la revue détaillée des activités du projet eGabon en cours d’exécution ou planifiées avec les bénéficiaires et l’UGP. La mission a constaté un avancement satisfaisant des activités prévues, et notamment de les préparations liées à la composante 1 du projet eGabon. 1 6. La performance du projet en matière d’atteinte des objectifs de développement du projet demeure satisfaisante et la performance du projet en matière de progrès dans l’exécution demeure satisfaisante. Informations sur le prêt BIRD Performance du projet Montant approuvé 56 millions Précédent Nouveau U$ Atteinte des Objectifs de Satisfaisant Satisfaisant Développement du Projet Approbation 3 juillet 2016 Exécution du projet Satisfaisant Satisfaisant Signature 21 juillet Passation des marchés Satisfaisant Satisfaisant 2016 Echéance pour 21 mars 2017 Gestion financière Satisfaisant Satisfaisant l’entrée en vigueur Décaissements au PPA (US$ 5 Sauvegardes 7 mars 2017 million) environnementales et Satisfaisant Satisfaisant 49.86% sociales Date de clôture du 5 janvier Suivi-évaluation Satisfaisant Satisfaisant projet 2022 2.1 Suivi des Activités 7. Le projet eGabon a pour objectif (i) d'améliorer la rapidité et la disponibilité des informations pour appuyer la prestation et la gestion des services de santé publique ; et (ii) de favoriser le développement et le déploiement d'applications et de services de cybersanté, et services de technologie de l'information et de la communication (TIC) en général. L’accord de prêt réf. 8624-GA d’un montant de EUR 51.5 million (US$56 millions équivalent) a été approuvé par le Conseil d’Administration de la Banque le 3 juillet 2016 et signé le 21 juillet 2016. a) Mise en vigueur du projet 8. L’échéance pour la mise en vigueur du projet (ainsi que l’Avance de Préparation de Projet) a été étendue jusqu’au 21 mars 2017, car les conditions de mise en vigueur n’ont toujours pas encore été levées, à savoir :  L’Avis juridique acceptable pour la Banque. L’Ordonnance No003/PR/2017 autorisant l’accord de financement a été approuvée en Conseil des Ministres le 27 février 2017 et publiée au journal officiel.  L’adoption du manuel de procédures du projet acceptable par la Banque. La validation du manuel de procédure est en cours. La version finale du manuel de procédures a été fournie à la Banque le 16 mars 2017 pour revue. b) Progrès de la Composante 1 – Renforcement du Système d'Information National Sanitaire (SNIS) 9. La majeure partie des actions prévues dans le cadre de l’avance de préparation de projet (Project Preparation Advance – PPA) a été engagée et une partie importante a été complétée : 2  L’expert SNIS a été recruté ;  L'étude relative à la cartographie de l'ensemble des établissements et à l’état de lieux des équipements et usages des TIC est terminée ;  L'appui à la réalisation des référentiels des nomenclatures médicales est en cours ;  Le processus de passation de marché pour l'assistance technique à la mise en place du cadre juridique pour lancement du SNIS est en cours ;  Le processus pour la conduite de changement a été lancé, mais les firmes ayant exprimées un intérêt n’ont pas satisfait aux critères de sélection ; l'équipe va revoir les termes de références (TDR) et relancer le processus ;  Les TDR pour l'appui à la rédaction des documents d'appels d'offres pour réaliser les documents de conception détaillée pour le SNIS et les TDR pour l’enquête de satisfaction patients sont finalisés et l'équipe va lancer les processus les semaines prochaines ;  Le Ministère de la Sante de la Publique et de la Population et les établissements sanitaire a alloué un bureau rénové pour l’équipe SNIS. 10. Schéma directeur. Les premiers ateliers du schéma directeur se sont déroulés fin janvier 2017. Le but de ces ateliers est d’échanger avec toutes les parties prenantes pour réfléchir sur les questions du schéma directeur, les activités à mener, les objectifs poursuivis, les différents scenarii et les priorités entre les activités (hospitalier, santé publique, télémédecine…). Les ateliers du schéma directeur nécessiteront un budget de fonctionnement pour permettre de préparer au mieux les entretiens. 11. Plan National de Développement de la Santé (PNDS). Le PNDS a été mis à jour de façon satisfaisante et son lancement officiel a eu lieu. La diffusion du PNDS dans les régions est en cours. 12. Financement Basé sur la Performance (PBF). PBF est une approche du système de santé, axée sur les résultats, définis comme la quantité et la qualité des services produits et qui sont (financièrement) accessibles. Cela implique que les structures soient considérées comme des organisations autonomes qui réalisent un bénéfice au profit des objectifs de santé publique et / ou de leur personnel. Cette approche est également caractérisée par des contrats de performance pour les acteurs de la régulation, les agences de contractualisation et de vérification, les financeurs et le renforcement de la voix de la population. Le Financement Basé sur la Performance applique les forces du marché, mais vise aussi à corriger les échecs du marché. Le PBF, dans le même temps, vise la maîtrise des coûts et à un mélange durable des recettes provenant du recouvrement des coûts, et des contributions gouvernementales et internationales. Le PBF cherche sans cesse à tester ces théories par des recherches empiriques et des évaluations d'impact rigoureuses qui conduisent aux meilleures pratiques Suite aux formations sur le PBF, le Ministère de la Santé est en train d’accroitre la sensibilisation du programme. Fin février 2017, un programme d’information de 3 jours pour les acteurs-décideurs et un programme de formation et d’appropriation de 14 jours pour les acteurs concernés a été organisé mi-janvier 2017, ce qui devraient permettre de lever les réticences persistantes. Le but final est d’avoir un modèle de gestion par l’opérationnalisation des départements sanitaires. À la suite de la formation, il y aura une étude de faisabilité pour le lancement d’un projet pilote fin juin 2017, si possible en coopération avec Management Sciences for Health (MSH). 13. Voyage d’étude (Estonie). Un voyage d’étude en Estonie a été organisé et a permis à l’Équipe Projet de la Composante 1 de mieux appréhender les problèmes liés à la mise en place de l’eSanté. Lors de la visite, l’Équipe Projet a travaillé sur les 5 points principaux suivants : la gouvernance ; le cadre légal ; la standardisation des données ; le Système d’Information de 3 l’État ou plateforme d’échange ; les référentiels. Un rapport de suivi doit encore être fourni sur ce voyage. 14. Visite d’Hôpitaux. La mission a réalisé deux visites d’hôpitaux pour permettre d’évaluer si le projet eGabon SNIS répond bien aux besoins des structures de soins. Le retour des visites est très positif et indique que le système santé qui sera mis en place permettra de répondre aux nombreux défis que les structures de soins rencontrent, notamment la gestion des fonds, l’amélioration du parcours patient, la rentabilité de fonctionnement, la remontée dynamique de données, le transfert des patients (référence / contre-référence), et la mise en réseau des différentes structures de soin. 15. Caisse Nationale d’Assurance Maladie et de Garantie Sociale (CNAMGS). La mission comprend de ses discussions avec la CNAMGS que les défis de la CNAMGS tournent autour de la gestion des feuilles de soins. Pour des raisons techniques et financières, la CNAMGS n’a pas pu faire de saut technologique pour s’approprier les nouvelles technologies de l’information. Le SNIS permettra ainsi à la CNAMGS d’avoir un tremplin pour faciliter la mise en place d’un système électronique et d’une interface métier afin de faciliter les interactions entre les structures de soins et la CNAMGS dans la gestion des feuilles de soins. La CNAMGS dispose d’une phase d’immatriculation (d’identification) qui pourra être utilisée dans l’identification des patients dans le cadre du projet SNIS. 16. Société Gabonaise d’Informatique Médicale (SOGIM). La mission a pris attache avec la SOGIM, nouvellement créée. La SOGIM a pour objectif la formation, la recherche médicale et la sensibilisation sur l’eSanté. Les activités primaires de la SOGIM sont d’être reconnues par la société via une pédagogie scientifique, de formation et de sensibilisation sur des sujets tels que les systèmes d’information, les référentiels, la règlementation, etc. Ainsi, la SOGIM compte participer à des appels à projet internationaux, soutiendra des fondations locales, et lancera un congrès sur les questions relatives à l’eSanté. c) Composante 2 17. Les activités PPM du PPA de la composante 2 ont pris du retard à cause des délais liées aux choix de l’incubateur, qui a finalement été sélectionné mi-décembre 2016. Ce choix permettra d’engager un certain nombre d’activités prévues dans le PPA (rénovation des bureaux, équipements, etc.). Le site de l’incubateur sera utilisé pour une période minimum de 5 ans. 18. Concours incubateur. Dans le cadre de l’exécution du projet eGabon, un appel à propositio/PR/ns pour la mise en œuvre d’un concours national sur le développement des applications mobiles sera lancé. L’appel à projet est en cours d’instruction par l’Équipe Projet composante 2. 19. Recrutement du Directeur General (DG). Le recrutement d’un Directeur General de l’incubateur de Libreville est une des premières activités importantes de cette composante. Le processus de recrutement sera engagé en février 2017. 20. Stratégie de communication. Il apparaît important d’avoir une stratégie unique de communication sur le projet eGabon. Cette stratégie sera déclinée pour chacune des deux composantes pour répondre au mieux aux objectifs de chacune d’elle. L’assistance prévue dans le cadre du projet pour la stratégie de communications comprendra donc les deux composantes Santé et TIC. 4 2.2 Passation des Marchés 21. Le nouveau PPM du PPA a fait l’objet de discussions au cours de la mission. Une nouvelle version de ce document est en cours de révision sera transmis à la Banque mondiale au plus tard le 15 mars 2017, avec prise en compte des nouveaux seuils de passation des marchés dont l’application est rendue obligatoire avec l’adoption du nouveau cadre de passation des marchés de la Banque mondiale qui a est en vigueur depuis le 1er juillet 2016. Une formation sur les procédures de passation de marchés, notamment la sélection et le recrutement de consultants a eu lieu la semaine du 6 février 2017. 22. La mission a permis de faire le point d’avancement sur l’exécution du plan de passation des marchés avec un accent particulier sur les dossiers prioritaires. La performance du projet eGabon en matière de passation des marchés est satisfaisante, et le risque est élevé. Une attention particulière sera portée sur les marchés passés a posteriori afin d’améliorer leur qualité, car la revue des marchés passés a posteriori a montré un risque élevé et une absence de non- conformité par rapport à certains marchés. 23. Un avis général de passation des marchés sera élaboré et soumis à l’avis de la Banque mondiale. Cet avis fera ensuite l’objet de publication suite à l’approbation de la Banque mondiale sur le document. 2.3 Gestion Financière et Décaissement Performance de la gestion financière. Le dispositif de gestion financière fonctionne de façon globalement satisfaisante et le risque lié à la gestion financière des fonds de préparation est estimé modéré. Les dispositions préalables spécifiques prévues pour le projet ont été remplies pour ce qui concerne le recrutement du comptable et le paramétrage du logiciel de gestion. En effet, l’équipe de gestion financière est composée de la RAF de la CNITPPEE et d’un comptable dédié au projet. En outre le logiciel de gestion a été paramétré pour couvrir les besoins comptablse et de reporting du nouveau projet. Décaissement. La préparation du projet est faite à travers un fonds de préparation d’un montant de US$ 5,000,000. Le taux de décaissement au 7 mars 2017 était de 49.86%. Depuis cette date, aucun nouveau décaissement n’a été enregistré sur le compte désigné. Eu égard au fait que le fonds de préparation du projet clôture le 21 mars 2017, ce niveau et ce rythme de décaissement ne garantissent pas la mise en œuvre de toutes les actions préparatoires du projet avant cette date qui est également la date de mise en vigueur du nouveau projet. . Reporting. A date, aucun rapport de suivi financier n’a été produit pour le fonds de préparation. La mission invite donc la CNTIPPEE à élaborer un rapport de suivi financier pour le fonds de préparation couvrant toute la période de mise en œuvre. 2.4 Sauvegardes Environnementales et sociales Une mission de terrain sera conduite par le spécialiste en sauvegardes sociales en mars 2017 et par le spécialiste en sauvegardes environnementales en avril 2017. Les résultats seront partagés à l’issue de ces missions. 5 3 Prochaines Étapes 24. Les principales actions convenues sont résumées dans le tableau ci-dessous. No Actions Échéance Statut Responsable CN-TIPPEE 1 Valider le nouveau PPM du PPA Mi-mars 2017 En cours / Banque mondiale 2 Transmission de l’Avis Juridique pour la mise 21 mars 2017 En cours Ministère en vigueur de l’Accord de Prêt Transmettre à la Banque mondiale le manuel 3 de procédure validé par les deux Équipes Mi-mars 2017 Fait CN-TIPPEE Projet de chacune des composantes Transmettre à la Banque mondiale les 4 Mi-avril 2017 En cours MSPP thématiques du schéma directeur En cours de Recruter le consultant pour faire l’étude de lancement de 5 faisabilité du PBF, et lancer l’étude après la Fin mars 2017 MSPP la passation de formation en janvier marché (i) transmettre les recommandations à prendre pour La stratégie de communication du projet eGabon (ii) transmettre la non-objection sur les termes de références pour le recrutement Banque 6 Fin mars 2017 En cours d'une firme pour l'élaboration d'une charte mondiale graphique et fourniture d'outils de communication, une fois que le nouveau PPM du PPA est validé par la Banque mondiale Transmettre à la Banque mondiale le micro planning et phasage du projet (soit aux 7 Fin mars 2017 En cours MSPP alentours de mars soit à la fin du schéma directeur) (1) à la fin de l’étude de faisabilité du PBF, faire des actions préalables pour l’OPD (Actions # 6 et 7) ; (2) pour la suite du projet 8 1er juin 2017 En cours MSPP PBF, s’assurer qu’il y aura les fonds disponibles au budget d’état pour engager la démarche en juin 2017. 25. La prochaine mission d’aide à l’implémentation du Projet eGabon est prévue au deuxième trimestre de l’année 2017. Pour maintenir un rythme rapide de progrès, les équipes du CNTIPPEE et de la Banque mondiale continueront de tenir des discussions de suivi régulières. 6 Annexe 1 : Composante 1 : tableau du suivi du PPM du PPA N° Description de Date limite Responsable(s) Avancement au 22 Avancement au 03 mars 2017 Décisions/recommandations l’activité décembre 2016 T.1 Travaux Sans objet CNTIPPEE Clôturée au Jeudi 21/04/2016 Clôturée au Jeudi 21/04/2016 d’aménagement du local Equipe projet SNIS et de l’Expert technique SNIS F.1 Acquisition de 2 Sans objet CNTIPPEE Clôturée au lundi 18/07/2016 Clôturée au lundi 18/07/2016 Véhicules pour Experts techniques F.2 Equipements Sans objet CNTIPPEE Clôturée jeudi 26/05/2016 Clôturée jeudi 26/05/2016 informatiques et télécoms (Composante 1 du projet) F.5 Ameublement du Sans objet CNTIPPEE Clôturée au mardi 15 Mars Clôturée au mardi 15 Mars 2016 local Equipe projet 2016 SNIS et de l'Expert technique SNIS F.6 Fournitures de 31/12/2016 CNTIPPEE Avancement : Il reste Avancement : le tampon a été La CN-TIPPEE doit diligenter bureau toujours la livraison du livré ; il reste la livraison des l’acquisition des tableaux tampon et des tableaux tableaux blancs Contrainte : sans objet Contrainte : sans objet F.8 Internet et 31/01/2017 CNTIPPEE/ANINF Avancement : Le projet Avancement : le budget dédié à La Direction du Projet doit Télécommunication recherche toujours une ligne cette activité a été utilisé pour solliciter par une téléphonique disponible pour l’achat du serveur et de correspondance le SG du 7 sa connexion ADSL. l’onduleur, le câblage et Ministère en charge de la l’installation de la baie de Santé pour qu’une solution brassage rapide soit trouvée Contrainte : La gestion des Le projet est pour l’heure lignes téléphoniques ne connecté au Réseau de dépend pas du Ministère en La connexion ADSL va être l’Administration Gabonaise qui charge de la Santé mais négociée dans le cadre de est limité plutôt du Ministère en l’entrée en vigueur du prêt charge du Budget. Contrainte : Le budget pour cette ligne est épuisé LC.1 Recrutement d’un Sans objet CNTIPPEE/Eq Clôturée au jeudi Clôturée au jeudi 26/05/2016 Expert technique SNIS 26/05/2016 SNIS LC.2 Appui à la 28/02/2017 CNTIPPEE/Eq Avancement Avancement rédaction du SNIS  Recrutement d’un  L’atelier d’actualisation nouveau Plan opérateur pour des outils de collecte des National de Santé l’impression du PNDS données pour le suivi- 2017 2021 est évaluation des indicateurs terminé et la totalité du PNDS s’est déroulé du des exemplaires du 12 au 17 décembre 2016 PNDS est disponible. à Lambaréné  L’Atelier  Les exemplaires du PNDS d’actualisation des ainsi que les tablettes outils de collecte des numériques à diffuser données pour le suivi dans les régions sanitaires et évaluation des sont livrés et disponibles indicateurs du PNDS  La diffusion du PNDS dans est terminé les régions ainsi que la  Formation des formation des gestionnaires de gestionnaires de données 8 données dans le dans le cadre du cadre du suivi/évaluation du PNDS suivi/évaluation du 2017 2021 sont en PNDS 2017 2021 est attente. en attente de la validation par le Conseil des Ministres. LC.5 Appui à la 31/01/2017 CNTIPPEE/Eq Avancement : Le rapport Avancement : L’équipe projet doit faire réalisation d'une SNIS final a été déposé à la CN- parvenir à la CNTIPPEE un L’atelier de restitution des cartographie de TIPPE et transmis à la BM le projet de Budget et les TDR y résultats a été décalé au mois de l'ensemble des 31 octobre 2016 relatifs mars à cause de l’organisation des établissements En attente de l’atelier de ateliers du Schéma Directeur dans concernés par le restitution et de validation la période initialement prévue SNIS et état des des résultats pour la fin du lieux équipements mois de janvier 2017. et usages des TICs Contrainte : sans objet Contrainte : Cette activité est retenue dans le cadre des actions prioritaires des 100 premiers jours du gouvernement. LC.6 Appui à la 31/01/2017 CNTIPPEE/Eq Avancement : Avancement : Les acquis de cette réalisation des SNIS le rapport sur l’étude de La mission a pris fin le 17 consultation pourront être référentiels des l’existant a été transmis à la janvier 2017 avec à la clé, améliorés à la lumière des nomenclatures CN-TIPPEE et à la BM. l’organisation d’un atelier de besoins recueillis lors des médicales 1 atelier sur la restitution de restitution des travaux aux ateliers du schéma directeur l’étude de l’existant a eu lieu professionnels de la santé et L’équipe projet et le cabinet le 03 novembre 2016 avec par la remise à l’équipe projet Performances envisagent de les différentes parties du rapport final de l’étude poursuivre cette 9 prenantes accompagné du dossier des collaboration (notamment spécifications techniques et du sur les aspects de transfert dictionnaire de données des compétences) dans le cadre de l’implémentation du nouveau système Clôturée au 17/01/17 LC.12 Elaboration du 30/12/2016 CNTIPPEE Avancement : Le consultant a Avancement : La coordination du projet Manuel transmis le draft n°3 qui est doit adresser une lettre au La version 6 du manuel des d'exécution et de en revu au niveau des Président de la Direction du procédures est attendue dans la procédures de équipes projet et de la projet pour convoquer la semaine du 6 au 10 mars 2017 ; Projet Banque Mondiale. tenue d’une réunion de elle doit ensuite être approuvée direction mixte et envoyer par le comité de pilotage ou le les invitations aux différents comité de direction mixte (SNIS- responsables concernés Incubateurs) La tenue du comité de direction mixte est prévue pour le jeudi 09 Contrainte : mars 2017 La réalisation de cette Contrainte : activité est une condition de La réalisation de cette activité est mise en vigueur une condition de mise en vigueur du prêt. LC.19 Recrutement d’un 28/02/2017 CNTIPPEE/Eq. Avancement : Avancement : consultant (firme) SNIS pour le développement  Le recrutement d’un  Le cours international du d’une proposition consultant PBF s’est déroulé du 16 pour un projet international pour la au 29 janvier 2017 à pilote de sensibilisation des Lambaréné financement basée décideurs et la  L’atelier de sensibilisation formation des 10 sur la performance acteurs du système des décideurs a eu lieu du (FBP) de santé à l’approche 28 Février au 1er mars du Financement Basé 2017 à Libreville sur la Performance  L’étude de faisabilité qui a au Gabon est commencé avec l’atelier terminé PBF de Lambaréné est en  Le recrutement du cours de réalisation consultant pour l’étude de faisabilité et le développement d’une proposition d’un projet pilote est en cours.  Les ateliers sont prévus se tenir courant janvier 2017 Contrainte : sans objet. Contrainte : sans objet. EP- SNIS Clôturée au 10/07/16 Clôturée au 10/07/16 1er Voyage d’étude Juin 2016 CN-TIPPEE/ Contribution aux CN-TIPPEE Avancement : à ce jour, Avancement : frais de carburant TOTAL Gabon n’a toujours Les cartes de carburant ont été et téléphone pour pas édité les cartes de éditées par TOTAL Gabon et l’équipe projet carburant du fait du retard remises aux responsables du 31/01/2017 interne dans le traitement de projet le 14 janvier 2017, ce dossier clôturant ainsi cette activité Clôturée au 14/01/17 11 Définition d’une EP- SNIS Formation de la responsable Avancement La CN-TIPPEE doit relancer stratégie de CN-TIPPEE de la conduite du l’AMI La Banque Mondiale a fait conduite du changement : la 2nde phase parvenir à l’équipe projet une changement et de la formation sur la liste des prestataires à contacter budget associé conduite du changement à qui a été complétée par l’expert pour le Ministère Genève est prévue pour s’est accompagnateur de la santé déroulée du 30 octobre au 05 novembre 2016 La Chargée de la Conduite de changement a fait, à travers des leçons apprises, des exercices,du travail de groupe sur l’étude de cas, l’apprentissage de comment penser le changement Il ressort donc une 31/12/2017 proposition de « mapping of change management » faite par le groupe SNIS intégré au Gabon, dont la vision est « Pour un Gabon Sain, Partageons nos Connaissances ». Recrutement du consultant en conduite du changement : Dépouillement des offres infructueux ; difficulté de constituer la short-list avec au moins 4 consultants. 12 Frais de EP- SNIS Avancement : Les entretiens Avancement : Les entretiens sont Poursuivre la régularité des fonctionnement CN-TIPPEE sont faits régulièrement faits régulièrement entretiens des véhicules du projet (assurance, 31/12/2017 maintenance, carburant …) Renforcement des EP- SNIS Avancement : durant la Avancement : sans changement Sans objet capacités de CN-TIPPEE période, il n’y a pas eu de l’équipe projet SNIS renforcement des capacités au pilotage et à la 31/12/2017 de l’équipe projet gestion de projet Association pour la EP- SNIS Avancement : Avancement : Le Bureau de l’association promotion de doit soumettre à la Banque Une Assemblée constitutive  La présentation et le l’eSante SOGIM Mondiale un plan d’action de la Société Gabonaise lancement des activités budgétisé. d’Informatique Médicale de la SOGIM sont prévus (SOGIM) a eu lieu au cours se déroulés entre le 05 et de laquelle : le 10 avril 2017 31/12/2017  Un Bureau a été élu  Un TDR et un projet de budget ont été envoyés à  Les statuts ont été la CN-TIPPE pour adoptés transmission à la Banque  Les thématiques d’animation validées. Schéma Directeur EP- SNIS Avancement : du SNIS CN-TIPPEE Organisation à Lambaréné du 30 03/03/2017 janvier au 17 février 2017 de 9 ateliers sur le Schéma Directeur 13 correspondant aux étapes 2 et 3 du processus d’élaboration du Schéma Directeur à savoir : 2. Recueillir et prendre en compte les objectifs et besoins des acteurs du système de santé du Gabon ; 3. Identifier le système cible : définir les architectures technique et fonctionnelle Les premiers drafts des cartes des processus et de fonctionnalités du SIH et du SNIS ont été rediscutées et amendées lors d’une séance de travail du groupe 9 à Libreville le mardi 28 février 2017, c’est suite à ces travaux que les cartes ont été validé à Libreville au sein de ce groupe en charge des architectures et urbanisation. Prochaines étapes (d’ici le 15 avril 2017):  Définition et qualification des projets (Libreville);  Définition de la stratégie d'évolution du SD (scénarios) (Libreville);  Planification et gestion du portefeuille des projets Libreville) 14  Atelier de restitution et validation du Schéma Directeur par les acteurs des différentes thématiques à Lambaréné (TDR et ANO de la Banque). 15 Annexe 2 : Composante 2 : tableau du suivi du PPM du PPA Date Etat d’avancement % Date pour étape Remarques / Description Etape suivante prévisionnelle (08/03/2017) d’achèvement suivante Recommandations 1. Travaux d’aménagement du Dans l’attente de Mars 2017 Siège localisé 2% Recruter l’architecte 15/02/2017 local de l'incubateur recruter l’architecte numérique de Libreville 2. Acquisition de 2 Véhicules pour Experts Réalisé 100% techniques 3. Equipements informatiques et Livraison totale et pas encore réceptionné 24/12/2016 livraison partielle 80% Mars 2017 télécoms (Composante réception par l’équipe projet 2 du projet) – Phase 1 4. Ameublement du local Dans l’attente de l'incubateur Mars 2017 0% d’aménager l’espace numérique de Libreville 5. Réception et Transfert Fourniture de bureau des fournitures aux pas encore réceptionné (Composante 2 du 24/12/2016 Livraison réalisée 80% Mars 2017 locaux provisoires de par l’équipe projet projet) l’incubateur 6. Internet et Télécommunication Besoins exprimés au CNTIPEE Dans l’attente de l’offre Lancer la commande (Composante 2 du Janvier 2017 Demande de cotation lancée à 25% Mars 2017 de l’opérateur Gabon (Abonnement) projet) (ADSL+ ligne Gabon Télécom Télécom téléphonique) 7. Internet haut débit pour Dans l’attente l'incubateur numérique Avril 2017 0% d’aménager l’incubateur de Libreville 8. Recrutement d’Expert technique Ecosystème Réalisé 100% Innovation Numérique 16 Date Etat d’avancement % Date pour étape Remarques / Description Etape suivante prévisionnelle (08/03/2017) d’achèvement suivante Recommandations 9. Appui à la finalisation Cabinet recruté de la mise en place de Semaine de 20 Première mission réalisée mars 2017 l'incubateur numérique Présenter l’étude à Rapport finalisé de Libreville 15/02/2017 80% l’écosystème/actionnair Rapport présenté au CTO es Remarques de la BM intégrées dans le rapport 10. Assistance pour étude Dans l’attente de de faisabilité détaillée 2ème semestre finalisation de l’étude de pour des incubateurs à Non encore lancé 0% 2017 l’incubateur de Franceville et Port Libreville Gentil 11. Prestation d'architecte et de surveillance des AMI lancé Relance de l’AMI pour travaux pour l’architecte Janvier 2017 Dépouillement infructueux 10% 17/03/2017 Retard d’exécution l'aménagement des locaux de l'incubateur (deux candidats seulement) numérique de Libreville 12. Projet réalisé Elaboration des Dans l’attente d’une avenant signé documents des Janvier 2017 90% Validation du rapport Mars 2017 version numérique du sauvegardes un rapport provisoire rapport communiqué 13. Elaboration du Manuel Quatrième version La dernière version n’est d'Exécution et de Janvier 2017 80% En cours de validation Mars 2017 communiqué pas parvenue procédures de Projet 14. Recrutement Technicien(ne) de Action approuvé par la Février 2017 NO de la BM 10% Recrutement de l’agent Mars 2017 surface pour la banque mondiale composante 2 15. Recrutement chauffeur Action approuvé par la Février 2017 NO de la BM 10% Recrutement de l’agent Mars 2017 pour la composante 2 banque mondiale 16. Recrutement d’une fiche de poste élaboré Valider l’action avec la Transmis le 14 février au assistante Janvier 2017 transmis au CNTIIPEE 10% BM Mars 2017 CNTIIPEE administrative pour la Demande de NO de la BM Lancer l’appel à 17 Date Etat d’avancement % Date pour étape Remarques / Description Etape suivante prévisionnelle (08/03/2017) d’achèvement suivante Recommandations composante 2 candidature 17. Recrutement d’un consultant (firme) pour TdR élaborés « La Création d’un validés par le CTO En attente d’autres Logotype et soumissionnaires, le cas l’élaboration d’une Septembre validé par la BM A valider par la 10% échéant, Négocier de Mars 2017 Charte graphique pour 2016 déclaré infructueux passation de marché gré à gré avec le le projet eGabon et la AMI relancé soumissionnaire production des produits Une seule offre parvenue de base pour la communication » 18. Recrutement d’un Lancement de l’appel d’offres consultant (firme) pour Déclaré infructueux (aucun En attente d’autres l’élaboration d'une base soumissionnaire) soumissionnaires, le cas A valider par la de données sur Janvier 2017 Relance l’appel d’offres 10% échéant, Négocier de Mars 2017 passation de marché l'écosystème du Une seule offre parvenue un gré à gré avec l’unique numérique – seul soumissionnaire jusqu’à ce soumissionnaire composante 2 jour 19. Recrutement d’un Réception des offres consultant (firme) pour Déclaré infructueux (aucun l’élaboration d'une Semaine du Retard d’exécution Janvier 2017 soumissionnaire) 15% Dépouillement stratégie de 13/03/ 2017 communication pour le Relance de l’appel d’offres projet 3 offres parvenues 20. Recrutement d’un consultant (firme) pour l’étude détaillée sur les Avril 2017 0% Préparer les TdR Mars 2017 mécanismes de financement des STAR UP – composante 2 21. Recrutement d’un Réception des offres consultant (firme) pour Déclaré infructueux (aucun Contrat avec la firme la réalisation d’une Janvier 2017 soumissionnaire) 15% retenu Mars 2017 enquête de satisfaction des acteurs du 18 Date Etat d’avancement % Date pour étape Remarques / Description Etape suivante prévisionnelle (08/03/2017) d’achèvement suivante Recommandations numérique – composante 2 22. Elaboration d’une fiche de Entretien avec les poste et qualifications candidats Recrutement d’un DG Transmis à la NO de la BM Mars 2017 45% Recruter un candidat Avril 2017 pour l’incubateur Lancer l’appel à candidature après approbation du Trois candidats retenus CA de l’incubateur 23. Formation spécifique TdR élaborés et sur l’organisation et le Validées Reprendre le lancement suivi de projets au Janvier 2017 Offre parvenu 10% de l’AMI selon la Mars 2017 Retard dans l’exécution profit de la DG de Objection de la passation de procédure de la banque promotion de l’économie numérique marché 24. Lancer un concours pour le développement Valider les TdR par le Mars 2017 TdR élaborés 5% Mars 2017 des applications CTO mobiles 25. Conférence « d’échange des meilleurs pratiques » avec pays Finalisation des TdR et Mai 2017 TdR en cours d’élaboration 1% Mars 2017 similaire au profit des validation par le CTO opérateurs de l'état et le ministère 26. Lieux choisis (France / Inde) Proposition du lieu au Mission de Bench Mark Juin 2017 Avec le concours / soutien du 3% Avril 2017 CTO en cours NUMA 27. A Business plan élaboré Valider le Business Semaine du 20 Assistance à la création Plan avec les mars 17 Modèle de statut élaboré actionnaires potentiels de la société de gestion Avril 2017 30% de l’incubateur Modèle de convention entre Créer officiellement la l’incubateur et le projet élaboré société Avril 2017 19 Annexe 4 : Liste (non-exhaustive) des participants Cabinet du Ministre de la Santé  NDEMBI NZIENGUI Landrion  BIYAMBOU Pendy  M’DOnG NYIMGONE  NDOMBY Jean-Lambert  BOUKA Fidèle  ASSOnGO Leonard  DILEBOU Synthia  MAKOUKOU Jean Calvin Ministère de la Sante  AMBOURHOUET Antchouey  ASSOUMOU NKA Emmanuel  BAGYOKO Cheick Oumar  KHOUILLA Jean Damascene  YORI Jean de Dieu  MEZEN NDO Léopold  DINDONG ASSAPI Michel  EFAME Yvon Patrice  TSOKATI jean Donatien  ONDZIGUE MBENGA Raymond  YOLLA-WADA Anicet  MOUKOUMA LIPENGUET Gaétan  NDJELI Olive Léa  ONDJANI Myriam Corille  BEKOGO Fidèline  NZIENGUI BADINGA Mouanda  NGOUNGOU Edgard  MOHAMEDOU Hassan  MOMBO Jocelyn Amal  FOUNENI Fabrice  MBONE Fortune  CINANSONNON DELICAT Ferdinand  KOUMAMBA Aimé Patrice Incubateur  KOUMA Cyriaque Didier  MISSENGUE-MIVIESSINI Jude  TOUNSI Houssem Eddine Egypto-Gabonais 20  MFOUROU Zacharie CN-TIPPEE  ALEKA DAMAS Richard  Yves Ewomba Jocktane  Amzath MAGULU MAGOULOU CNAMGS  BIYOGHE ASSEMBE Guénolé  LENDOYE Aude Cynthia  NZE-NOUNG Paulin CHU d'Angondjé  Helene Ona Ondo 21