101786 ALIMENTACIÓN ESCOLAR Oportunidades y desafíos para promover el consumo y la compra local de alimentos andinos en las zonas rurales de los departamentos de la Paz, Oruro y Potosi. Bolivia se enfrenta a una transición nutricional que podría de 1996 y la Ley de Municipalidades de 1999, leyes poner en riesgo la salud de sus habitantes, la soberanía que asignan la responsabilidad de la implementación de alimentaria del país y la biodiversidad agrícola existente. dichos programas a los gobiernos municipales. Los cambios en los patrones alimentarios de su La cobertura de los PAE es bastante amplia a nivel del población, están relacionados con un aumento en el país y en los departamentos de La Paz, Potosí y Oruro, consumo de alimentos procesados altos en grasas y los cuales tienen una amplia cobertura de los municipios azúcares, y la disminución del consumo de alimentos del Altiplano Boliviano (Gráfica 1). locales. Estos cambios se traducen en sobrepeso por exceso de consumo energético y en desnutrición por El Ministerio de Educación estimó que más de 2 millones de falta de vitaminas y minerales. estudiantes de unidades educativas fiscales se beneficiaron con los programas en el 2013. En diciembre de 2014, el Como ejemplo, en el altiplano boliviano se presenta una gobierno boliviano aprobó la Ley de Alimentación Escolar creciente preocupación por la posible disminución en el en el marco de la Soberanía Alimentaria y la Economía consumo de alimentos producidos localmente como la Rural (Ley N° 622), la cual fomenta la compra de quinua y los camélidos. productos destinados a la alimentación complementaria escolar incentivando y priorizando el consumo y la Una opción para enfrentar tales retos es la vinculación producción local de alimentos. La ley establece vínculos de la producción local de alimentos con los mercados directos con la agricultura familiar y se articula con las institucionales y compras públicas. políticas de seguridad alimentaria y nutricional. 1. Los programas de alimentación 2. Encuesta sobre la importancia de los escolar en Bolivia alimentos andinos en los PAE Los programas de alimentación escolar (PAE)1 han En junio de 2014, se llevó a cabo una encuesta para surgido para contribuir en el manejo de los desafíos de la entender las percepciones sobre cinco alimentos andinos seguridad alimentaria y nutricional de la población joven. en los PAE de las escuelas primarias de los departamentos En Bolivia, la institucionalización de estos programas de la Paz, Oruro y Potosi. se realizó a través de la Ley de Participación Popular Las preguntas se dirigieron a obtener información acerca de: •El nivel de consumo de alimentos Gráfica 1 Cobertura de los PAE andinos de los niños y niñas que van a la escuela, al igual que la diversidad de su alimentación. •Los desafíos y oportunidades para el consumo de alimentos andinos en los niños y niñas que van a la escuela en la zona de estudio. •La importancia de la educación nutricional en las escuelas de la zona de estudio como estrategia para valorizar los alimentos andinos y promover su consumo; y •Los desafíos y oportunidades relacionados con la vinculación de pequeños productores de alimentos andinos con los programas 1 La alimentación escolar se define como la provisión de alimentos o meriendas a los niños y niñas de escuelas pre-primaria, primaria y secundaria. 2 FAO, Feb 2015 (Noticias Bolivia). 3 Sistema de Información Educativa (SIE), 2011. de alimentación escolar. Gráfica 2 Cobertura de municipios y unidades educativas La encuesta se realizó en 14 municipios de los departamentos de Oruro, Potosí y La Paz, los cuales fueron seleccionados aleatoriamente y de acuerdo con parámetros poblacionales. La encuesta se aplicó únicamente en unidades educativas rurales de los municipios seleccionados. Se tomó una muestra aleatoria, de acuerdo al tamaño de la unidad educativa, con relación al número de alumnos en quinto y sexto año de primaria (Gráfica 3). Los encuestados y el enfoque de la encuesta se presenta en la Gráfica 4. Tres equipos de nutricionistas entrevistaron individualmente a los encuestados, bajo la supervisión de la Fundación PROINPA y el CEGIE de la Universidad Privada Boliviana.4 Gráfica 3 Selección de departamentos, municipios y unidades educativas 4 Fundación Para la Promoción e Investigación de Productos Andinos (PROINPA) y el Centro de Generación de Información y Estadísticas (CEGIE) de la Universidad Privada Boliviana. 2 Gráfica 4 Encuestados y enfoque de la encuesta 3. Resultados Situación de la alimentación escolar Gráfica 5 Horario de alimentación escolar Compra de alimentos andinos por los gobiernos independiente o conjuntamente con las entidades municipales cofinanciadoras. No existe un registro de proveedores específico para la alimentación escolar. La gráfica 6 Gráfica 6 describe la frecuencia de compra. Decisión y criterios de compra Gráfica 7 Responsabilidad en la decisión de compra Los gobiernos autónomos municipales hacen sus compras en función del programa anual de contrataciones, de los programas operativos anuales y del presupuesto.5 En los municipios urbanos, la selección de proveedores y el proceso de compra se realizan anualmente a través 5 FAO. 2013. Alimentación escolar y las posibilidades de compra directa de de licitación pública, mientras que en los municipios la agricultura familiar – Estudio nacional de Bolivia. Proyecto GCP/RLA/180/ BRA- Fortalecimiento de los programas de alimentación escolar en el marco rurales la selección de proveedores se hace de manera de la Iniciativa América Latina y Caribe Sin Hambre 2025. 3 Para la compra de alimentos destinados al PAE, el valor de productores locales, mientras que los municipios nutricional es considerado importante por el 93% de piensan lo contrario. los municipios, sin embargo, en la práctica solo el 64% de los municipios le da prioridad al valor nutricional Oportunidades a la hora de la compra. Otros criterios tomados en Los aspectos más citados por los gobiernos municipales consideración son el mejor precio (21%) y la calidad y las unidades educativas que pudieran facilitar la de la propuesta técnica (14%). participación de los pequeños productores en los PAE fueron: Percepciones sobre los productores locales como proveedores de los PAE • El apoyo a través de incentivos tales como crédito, dotación de semillas, fortalecimiento de la Pocos municipios compran alimentos de los productores asociatividad y de las microempresas. locales; solo 3 de los 14 municipios indicaron comprar • El fortalecimiento de capacidades para dar alimentos de un productor local. cumplimiento a documentación base de las contrataciones (documentos, facturación) y con los Los responsables de la alimentación escolar y los requisitos sanitarios. gobiernos municipales perciben dificultades para com- prar los alimentos andinos estudiados, pero princi- Gasto de energía y consumo de alimentos palmente en el caso de la quinua y la cañahua andinos por los niños y niñas de las escuelas (Gráfica 8). del área de estudio Gráfica 8 Percepción de dificultad de Los niños/as entrevistados, tienen un gasto importante compra de productores locales de energía antes de llegar a la escuela (Gráfica 9). Gráfica 9 Consumo de alimentos: puntaje de diversidad alimentaria individual en los niños/as Desafíos El puntaje de diversidad alimentaria individual es Barreras citadas por los municipios: un indicador que se obtiene a partir de un registro de todos los alimentos consumidos, dentro o fuera • La falta de organización de los pequeños productores. de casa, durante el día previo a la encuesta. Un • El incumplimiento con las normas de base de puntaje más elevado de diversidad alimentaria está contrataciones (documentos, facturación) y con correlacionado con una mayor probabilidad de los requisitos sanitarios, por falta de experiencia y adecuación de micronutrientes (vitaminas y minerales). conocimientos.6 Entre más alto sea el puntaje de diversidad alimentaria, más variada es la alimentación. Barreras citadas por las unidades educativas: Cada día en promedio, los niños y niñas, consumen alimentos de cinco grupos • El alto precio y/o la falta de recursos para la alimentarios, entre los nueve grupos que definen compra, sobre todo en el caso de la quinua y la la diversidad alimentaria.7 llama. Cada alimento se ubica en una de las nueve categorías • La poca disponibilidad del producto a nivel local. de alimentos y se suma el número de categorías consumidas. El puntaje promedio obtenido fue entre El análisis entre las percepciones de los responsables 5.1 y 5.3 en los niños y niñas de todos los tipos de de unidades educativas y las de los municipios mostró unidad educativa y en todas las regiones. Esto sugiere que, en ocasiones, el responsable de la unidad que en el día previo a la encuesta han consumido en educativa piensa que no es difícil comprar alimentos promedio más de cinco grupos diferentes de alimentos. 6 Todas las empresas y proveedores que produzcan, importen o fraccionen alimentos y bebidas en todas sus formas deben contar obligatoriamente con el registro único sanitario nacional de alimentos y bebidas, emitido por el Servicio Nacional de Sanidad Agropecuaria e Inocuidad Alimentaria (SENASAG). 7 Las nueve categorías son: Féculas (incluye quinua, cañahua y oca); verduras de hoja verde oscuro; frutas y verduras ricas en vitamina A; otras frutas y verduras; carne de vísceras; carne y pescado (incluye llama); huevos; legumbres, nueces y semillas (incluye haba); y leche y productos lácteos. 4 Consumo de cada grupo alimentario Los resultados sugieren que estos alimentos son consumidos una vez por semana o cada dos semanas. Un análisis de correlación entre el consumo de estos Los niños y las niñas consumen féculas todos cinco alimentos andinos y el puntaje de diversidad los días y a menudo alimentos ricos en vita- alimentaria sugiere que se tiene más probabilidad de mina A y en proteínas y hierro, pero es difícil tener una alimentación variada cuando se consume estimar en qué cantidad. haba; probablemente porque la haba es consumida en platos típicos con ingredientes de diferentes grupos Los datos de consumo de los nueve grupos de alimentos alimentarios. sugieren que la alimentación de los niños/as es variada. No se han encontrado diferencias importantes entre los El consumo de haba es un indicador de di- niños y las niñas, ni tampoco entre las regiones o las versidad alimentaria: si se consume más haba, tipologías de unidades educativas; lo que sugiere un más diversificada es la alimentación de los patrón de consumo de los grupos alimentarios bastante niños. homogéneo (Gráfica 10). Al contrario, se tiene menos probabilidad de tener una Gráfica 10 Puntaje de diversidad alimentaria alimentación variada cuando se consume llama. Esto podría explicarse por la dificultad de encontrar una variedad de alimentos a precios accesibles ya que las regiones donde se cría la llama, no son generalmente aptas para la producción de una gama amplia de cultivos. El precio de los alimentos en áreas alejadas suele ser más elevado. Conocimientos, percepción y preferencias sobre los cinco alimentos andinos Conocimiento y percepciones El análisis de correlación mostró que los niños y niñas Consumo de cada alimento andino que conocen la cañahua tienen más probabilidad de consumirla, y que los niños y niñas que conocen la La haba es el alimento andino más consumido por quinua, la oca y la llama, tienen más probabilidades de los niños y niñas. En el día previo a la encuesta lo tener una alimentación variada (es decir un puntaje de consumió el 33% de los niños/as (Gráfica 11). Bajo diversidad alimentaria más alto). Por otro lado, los niños el supuesto que la alimentación de los niños/as y las niñas que consideran que la quinua es buena para es bastante homogénea, este resultado sugiere que la salud tienen más probabilidad de consumirla. probablemente la haba es consumida en promedio dos o tres veces por semana. El consumo de los otros El conocimiento del alimento andino y su percepción alimentos andinos es más bajo; los han consumido solo (buena o mala) tiene un impacto sobre el consumo. Los menos del 20% de los niños/as en el día anterior a resultados sugieren que todavía es necesario trabajar en la encuesta. aumentar el conocimiento y mejorar las percepciones de otros alimentos andinos para aumentar su consumo. Gráfica 11 Consumo de alimentos andinos Aumentar el conocimiento y mejorar la percepción de los alimentos andinos podría aumentar su consumo y por lo tanto la calidad de la alimentación. Preferencias De los niños y niñas que recuerdan haber consumido en la escuela los cinco alimentos analizados, más del 96% expresó que le gustó consumir esos alimentos; por lo que se asume que las preferencias no constituyen un obstáculo al consumo de estos alimentos por parte de los niños/as. El resumen de los resultados sobre percepción y preferencias se presenta en la gráfica 12. 5 Gráfica 12 Conocimiento y percepción de los niños/as a los 5 alimentos andinos Oportunidades para mejorar el consumo de Problemas nutricionales y promoción del los productos andinos en los PAE consumo de alimentos andinos a través de las escuelas Estrategias priorizadas por los responsables de las unidades educativas Problemas nutricionales en Bolivia Desafortunadamente, no hay datos disponibles sobre Gráfica 13 el estado nutricional de los niños/as bolivianos de 11- 12 años de edad (quienes representan a los niños/ as de quinto y sexto año), que permita hacer una comparación entre el nivel de sensibilización sobre los problemas nutricionales y su prevalencia. La Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDSA) realizada a los niños y niñas menores de 5 años en 20088 mostró que el problema de desnutrición de Bolivia es crítico y que es más importante en las zonas rurales, particularmente en el altiplano. En lo que se refiere al sobrepeso y a la obesidad, actualmente no hay información estadística actualizada. Existe, sin embargo, un estudio9 realizado en el 2008 en 25 unidades educativas en el municipio de Oruro, en 300 niñas y 325 niños, entre 5 y 7 años de edad, que muestra que la prevalencia de sobrepeso fue de 12.5% Otras posibles estrategias mencionadas incluyen: en las niñas y 11.7% en los niños; en términos de obesidad, en las niñas fue de 2% y de 4% en los niños. • Producir alimentos andinos en el huerto escolar, o implementar un huerto escolar, si es que no existe. Sin embargo, las percepciones sobre los problemas nutricionales entre los encuestados, revelan que la • Incluir alimentos andinos en las preparaciones desnutrición es considerada el problema más importante ofrecidas en la unidad educativa. y la obesidad no es considerada un problema común. • Producir alimentos andinos a nivel de la comunidad. La desnutrición es considerada el problema más serio por los gobiernos municipales • Tener la infraestructura necesaria (cocina/ y por los responsables de las unidades dispensario) para preparar alimentos andinos. educativas. 8 ENDSA 2008 disponible en: http://dhsprogram.com/pubs/pdf/FR228FR228[08Feb2010].pdf. 9 Roca & Mejía-Salas. 2008. Prevalencia y factores de riesgo asociados a obesidad y sobrepeso. Rev. bol. ped. 2008, vol 47, n. 1, pp. 8-12. 6 Gráfica 14 Percepción sobre los problemas nutricionales De las 15 unidades educativas en las cuales no se imparte educación nutricional, es decir 29% del total de 52 unidades educativas, el 80% piensa que es importante que se imparta dicha información. 4. Conclusiones Los resultados de la encuesta sugieren que los alimentos andinos analizados son consumidos por los niños y niñas, que les gustan y que son considerados saludables. Claramente, las preferencias de consumo no son una barrera al consumo de alimentos andinos. Sin embargo, aumentar el conocimiento y mejorar la percepción de los alimentos andinos podría aumentar su consumo y La educación nutricional en las escuelas y mejorar la diversidad de la alimentación. percepción sobre su importancia Los resultados sugieren que el régimen alimentario La educación nutricional se imparte en la tercera de los niños/as es variado. Es importante, por tanto, parte (71%) de las unidades educativas, como parte profundizar en la raíz de la elevada prevalencia de de los cursos en el aula. La educación nutricional fue malnutrición en las zonas del altiplano boliviano, recientemente incorporada al currículo académico de reportada por estudios precedentes. los niveles inicial, primario, secundario y en la formación de maestros.10 Es altamente probable que el problema radique en la cantidad de alimentos consumidos, más que en su En el marco del Proyecto Educación Alimentaria Escolar, diversidad. el Ministerio de Educación capacitó en 2010 a 200 maestros en 52 municipios del área rural con el objetivo La educación y capacitación a los gobiernos municipales, de reducir los índices de desnutrición. unidades educativas y juntas escolares es clave, de tal manera que conlleve a la elaboración de menús Según los responsables de las unidades educativas, la escolares que balanceen al momento de la compra, educación nutricional es importante ya que informa a los consideraciones presupuestales, nutricionales y de estudiantes sobre los alimentos nutritivos fomentando disponibilidad de productos a nivel local y en otros su consumo, mejorando la alimentación y el estado territorios. nutricional, conllevando a mejoras en el crecimiento y el desempeño escolar. Pocos municipios compran alimentos andinos de pequeños productores. Es fundamental analizar los Gráfica 15 Estrategias para impartir educación casos de los municipios que lo hacen, con el objetivo escolar de extraer lecciones aprendidas y potencialmente replicarlas en otros municipios. Este aspecto es particularmente relevante dentro del marco de la nueva Ley de Alimentación Escolar, dado el rol esperado de la agricultura familiar como proveedora de alimentos a los programas de alimentación escolar. 10 FAO. 2013. Alimentación escolar y las posibilidades de compra directa de la agricultura familiar – Estudio nacional de Bolivia. Proyecto GCP/RLA/180/BRA- Fortalecimiento de los programas de alimentación escolar en el marco de la Iniciativa América Latina y Caribe sin Hambre 2025. http://www.rlc.fao.org/es/ programabrasilfao/publicaciones/alimentacion-escolar-y-las-posibilidades-de-compra-directa-de-la-agricultura-familiar-estudio-nacional-de-bolivia/. 7 Esta publicación es producto del esfuerzo colaborativo entre el Banco Mundial, la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO), la Fundación para la Promoción e Investigación de Productos Andinos (PROINPA) y el Centro de Generación de Información y Estadísticas (CEGIE) de la Universidad Privada Bolivariana. Con el apoyo del Gobierno Plurinacional de la Republica de Bolivia, a través del Ministerio de Desarrollo Rural y Tierras. El equipo institucional estuvo conformado por: Luz Diaz Rios (Líder del equipo) y Francisco Obreque. Banco Mundial. Catherine Leclercq e Yvette Fautsch (Apoyo técnico); Nathan Wanner y Piero Conforti (Complemento de análisis estadístico). Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación. Jorge Blajos y Rolando Oros. Fundación para la Promoción e Investigación de Productos Andinos. Carlos Foronda, Mauricio Chumacero, Daniela Ontiveros, Jesica Rivera, y Mery Mamami. Centro de Generación de Información y Estadísticas (CEGIE) de la Universidad Privada Boliviana. Cita correcta: Banco Mundial; FAO; PROINPA; CEGIE. 2015. Alimentación Escolar: Oportunidades y Desafíos para Promover el Consumo y la Compra Local de Alimentos Andinos en las Zonas Rurales de los departamentos de La Paz, Oruro y Potosi. Washington D.C., Grupo del Banco Mundial. Diseño y diagramación: Fernanda Rubiano. Gráficos: Fernanda Rubiano. Fotografía: Luz Diaz Rios. Edición de textos: María Carolina Hoyos Liévano. Agradecimientos Agradecimientos especiales a la plataforma de conocimiento Secure Nutrition (Secure Nutrition Knowledge Platform), del Banco Mundial, quien facilitó los fondos para llevar a cabo el trabajo de campo y el análisis. 8